Lịch công tác lãnh đạo       Tổng đài: 02393.855 853       Đường dây nóng: 02393.890 750
04/03/2019 15:04
240 Chia sẻ

Cơ sở KCB phải thông báo cho cơ quan BHXH trường hợp điều trị nội trú ban ngày y học cổ truyền

A A

Đây là một trong những nội dung quan trọng tại Thông tư số 01/2019/TT-BHYT ngày 01/03/2019 của Bộ Y tế quy định việc thực hiện điều trị nội trú ban ngày tại cơ sở khám, chữa bệnh y học cổ truyền, sẽ có hiệu lực thi hành từ ngày 15/04/2019.
 

(Ảnh minh họa)

 

Quy định việc thực hiện điều trị nội trú ban ngày – hình thức điều trị nội trú tại cơ sở khám, chữa bệnh trong thời gian làm việc ban ngày (kể cả ngày nghỉ, ngày lễ) - tại các cơ sở khám, chữa bệnh y học cổ truyền, Thông tư số 01/2019/TT-BHYT quy định, việc chỉ định nội trú ban ngày do bác sỹ quyết định, phải đáp ứng các tiêu chí như tình trạng sức khỏe, bệnh lý của người bệnh phải điều trị nội trú những không nhất thiết phải theo dõi, điều trị 24/24 giờ tại cơ sở khám, chữa bệnh; thời gian theo dõi, điều trị nội trú ban ngày cho người bệnh tối thiểu 04 giờ/ngày tại cơ sở khám, chữa bệnh; tình trạng bệnh lý của người bệnh có thể điều trị ngoại trú thì không áp dụng điều trị nội trú ban ngày; đối với người bệnh không cư trú trên cùng địa bàn tỉnh, thành phố nơi đặt cơ sở khám, chữa bệnh thì người bệnh có thể được điều trị nội trú ban ngày hoặc điều trị nội trú 24/24 giờ. Người bệnh điều trị nội trú ban ngày được thăm khám lâm sàng, cận lâm sàng hằng ngày hoặc theo lịch hẹn của bác sỹ điều trị, được hưởng chế độ điều trị nội trú, theo dõi và chăm sóc trong thời gian làm việc ban ngày; các lần thăm khám hằng ngày trong thời gian điều trị không được tính tiền khám cho người bệnh. Trường hợp bệnh diễn biến nặng, bất thường hoặc cần theo dõi 24/24 giờ tại cơ sở khám, chữa bệnh thì chuyển người bệnh vào điều trị nội trú, ghi trong hồ sơ bệnh án về diễn biến bệnh, hồ sơ bệnh án của người bệnh được tiếp tục sử dụng; ngày điều trị nội trú được tính từ thời điểm người bệnh được chuyển sang điều trị nội trú 24/24 giờ. Về ghi chép hồ sơ bệnh án, hồ sơ bệnh án sử dụng trong điều trị ban ngày thực hiện theo mẫu bệnh án nội trú y học cổ truyền, trong đó có đóng dấu cụm từ “nội trú ban ngày” vào góc trên, bên phải trang bìa; trường hợp sử dụng bệnh án điện tử thì sử dụng mẫu bệnh án điện tử do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành.

Thủ tục khám, chữa bệnh, quản lý hồ sơ bệnh án, chi phí khám, chữa bệnh điều trị nội trú ban ngày được thực hiện theo quy định đối với hình thức khám, chữa bệnh nội trú 24/24 giờ. Chi phí giường bệnh điều trị nội trú ban ngày thực hiện theo quy định tại Thông tư số 39/2018/TT-BYT ngày 30/11/2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Thông tư quy định thống nhất giá dịch vụ khám, chữa bệnh BHYT giữa các bệnh viện cùng hạng trong toàn quốc và hướng dẫn áp dụng giá, thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT trong 01 số trường hợp. Tại Thông tư số 01/2019/TT-BHYT còn nhấn mạnh trách nhiệm của cơ sở khám, chữa bệnh trong trường hợp người có thẻ BHYT, đó là cơ sở khám, chữa bệnh phải thông báo cho Bộ Y tê, Y tế Bộ, ngành hoặc Sở Y tế và cơ quan BHXH tỉnh, thành phố nơi cơ sở khám, chữa bệnh hoạt động về việc điều trị nội trú ban ngày y học cổ truyền để thực hiện thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT. Đồng thời, thông báo công khai, rộng rãi bằng hình thức phù hợp về việc triển khai điều trị nội trú ban ngày y học cổ truyền của cơ sở.

Nguồn: Tạp chí BHXH